Применение антибиотиков при почечной недостаточности собак и кошек

Лечение почечной недостаточности - информация для врачей.

Для чего применяют антибиотики при ПН

Антибиотики при ПН применяются для подавления секундарной инфекции или для борьбы с причиной ПН - пиелонефритом.

Выбор антибиотика при пиелонефрите при ПН

Выбор антибиотика зависит от вида микроорганизмов вызывающих данное заболевание, в большинстве случаев это кишечная палочка.

В нефрологии используют бисептол, амоксициллин, цефалоспорины с 1 по 4 поколения и фторхинолоны.

По литературным данным: бисептол, нитроксолин, амоксициллин хорошо использовать при первичных острых циститах, а фторхинолоны рекомендуют использовать, как препараты последнего выбора для хронических, рецидивирующих и трудно поддающихся лечению форм пиелонефрита.

В ветеринарной практике животные поступают на прием с явными клиническими симптомами, которые не позволяют судить о давности заболевания. Это в равной степени может быть острая болезнь или обострение хронической проблемы. Поэтому, чтобы избежать затягивания лечения мы используем фторхинолоны (цифран, байтрил).

Действие антибиотика зависит от его терапевтической концентрации в жидкостях и тканях организма. При лечении пиелонефрита наша цель - достичь терапевтической концентрации антибиотика в моче. Достичь этой цели при почечной недостаточности трудно, потому что нарушены фильтрующая и концентрирующая функции почек. Чтобы справиться с бактериями в моче, приходится увеличивать дозу и сроки применения антибиотика. Цефалоспорины с 1 по 4 поколения имеют потенциальное нефротоксическое действие, которое проявляется при увеличении дозы, срока использования и при совместном применении с петлевыми диуретиками (фуросемид).

Фторхинолоны не оказывают токсического действия на почки при увеличении дозы и сроков использования, а также хорошо сочетаются со всеми препаратами для лечения почечной недостаточности у кошек и собак.

Для оценки эффективности антибиотика используют анализ мочи. Должны уменьшаться количество нитритов (признак размножения бактерий) и лейкоцитов (признак воспаления), желательно до полного исчезновения.

На основании выше сказанного и собственного опыта мы используем таблетированные формы фторхинолонов - цифран, ципролет, ципробай и т.д. и для инъекций - ветеринарный байтрил.

Дозы и сроки использования антибиотиков при почечной недостаточности

Если ПН вызвана не бактериальными агентами (амилоидоз, нефросклероз, поликистоз) антибиотики используют для подавления секундарной инфекции в половинной дозе в течение 5 - 10 дней.

При лечении хронических пиелонефритов и циститов у животных со сниженной функцией почек срок может быть длительным - от 30 дней до постоянного приема, а доза увеличивается от стандартной до двойной и более под контролем эффективности.

Почечная недостаточность у собак - главная страница

Почечная недостаточность у кошек